آسان دکتر

بواسیزومب

Bevacizumab
آنتی نئوپلاستیککد دارو: G-952

گروه درمانی

داروهای آنتی نئوپلاستیک
داروهای آنتی نئوپلاستیک

اطلاعات دارو

موارد مصرف بواسیزومب

- درمان سرطان متاستاتیک کولورکتال

- درمان سرطان ریه با سلول های غیرکوچک و غیر بشره ای ( توقف ناپذیر، پیشرونده در موضع، راجعه یا متاستاتیک)

- درمان گلیوبلاستومای پیشرونده ( اثربخشی بستگی به روند پاسخ دهی فرد دارد )

- درمان سرطان متاستاتیک سلول های کلیوی

 موارد مصرف Unlabaled:

- درمان سرطان متاستاتیک سینه، سرطان راجعه دهانه رحم، سرطان راجعه تخمدان، سارکومای بافت نرم ( آنژیوسارکوما یا همانژیوپریسیتوما/ تومور فیبری انفرادی )، دژنراسیون وابسته به سن ماکولا ( AMD )

مکانیسم اثر بواسیزومب

- آنتی بادی مونوکلونال نوترکیب است که به فاکتور رشد اندوتلیال عروقی ( VEGF) متصل و غیر فعالش می کند و مانع از اتصال آن به گیرنده های اندوتلیوم، Flt-1 و KDR می شود. اتصال VEGF باعث شروع آنژیوژنز می شود. لذا مهار رشد مویرگی باعث تاخیر در رشد کلیه بافت ها شامل بافت متاستاتیک می گردد.

فارماکوکینتیک بواسیزومب

- توزیع:
( Vd= 46 mL/kg)
- نیمه عمر:
حدودا 20 روز ( متوسط 50-11 روز )
- دفع ( کلیرانس ):
2.75-5 mL/kg/day

منع مصرف بواسیزومب

مواردی از ممنوعیت مصرف ندارد

عوارض جانبی بواسیزومب

- قلبی عروقی: پرفشاری خون، حوادث ترومبوآمبولی، ترومبوز و آمبولی وریدی، ترومبوز شریانی، کاهش فشار خون

- سیستم عصبی مرکزی: درد، سردرد، گیجی، خستگی، نوروپاتی حسی ( در ترکیب با پاکلی تاکسل )

- پوستی: ریزش مو، خشکی پوست، درماتیت پوسته ریزی دهنده، تغییر رنگ پوست

- گوارشی: درد شکمی، استفراغ، بی اشتهایی، یبوست، اسهال، التهاب دهان، خونریزی گوارشی، سوء هاضمه، اختلال حس چشایی، کاهش وزن، نفخ و تهوع

- خونی: خونریزی، لوکوپنی، نوتروپنی

- عضلانی اسکلتی: درد عضلات، درد کمر

- کلیوی: دفع پروتئین

- تنفسی: عفونت مجاری فوقانی تنفسی، خلط خونی، تنگی نفس، رینیت

- متفرقه: عفونت

تداخلات دارویی بواسیزومب

- از مصرف همزمان بواسیزوماب با کلوزاپین و سونی تینیب خودداری کنید.

- بواسیزوماب باعث افزایش اثر داروهای ضد سرطان ( آنتراسایکلین های سیستمیک )، کلوزاپین، ایرینوتکان، سورافینیب و سونی تینیب می شود. اثرات بواسیزوماب توسط سونی تینیب ممکن است افزایش یابد.

هشدار ها بواسیزومب

- سوراخ شدگی دستگاه گوارش که گاهی کشنده بوده و در صورت بروز بایستی قطع گردد.

- زخم های ایجاد شده در جراحی ها ممکن است با مصرف این داروها تشدید یابد. لذا در صورت پارگی زخم بایستی دارو قطع گردد. اگرچه فاصله مناسب بین مصرف دارو و جراحی مشخص نشده است، بواسیزوماب باید حداقل 28 روز قبل از جراحی قطع شده و 28 روز بعد از جراحی و بعد از بهبود کامل زخم شروع شود.

- خونریزی شدید یا کشنده شامل خلط خونی، خونریزی گوارشی، خونریزی سیستم عصبی مرکزی، خون دماغ و خونریزی واژینال ( در صورت مصرف بواسیزوماب تا 5 بار بطور مرتب افزایش می یابد ). در بیماران با خونریزی شدید یا خلط خونی تازه نباید مصرف شود ( خون بیشتر از 2.5 mL )

دارو های هم گروه بواسیزومب