تولترودین

تولتریدون در کنترل تکرر ادرار٬ احساس فوری دفع ادرار و بی اختیاری ادرار و همچنین بی ثباتی مثانه و شب ادراری مصرف می شود

تولتریدون مهار کننده گیرنده های موسکارینی کولینرژیک است و از این طریق باعث شل شدن عضلات صاف مثانه و دستگاه ادراری می شود.

پس از مصرف قرص های معمولی دارو به سرعت جذب شده و حداکثر غلظت سرمی آن پس از ۱ الی ۲ ساعت ایجاد می شود.
مصرف هم زمان با غذا موجب افزایش فراهمی زیستی می شود.
تولتریدون به میزان قابل توجهی به پروتئین های پلاسما متصل شده و در کبد به متابولیت های فعال متابولیزه می شود
اوج غلظت پلاسمايي تولترودين 1 تا 3 ساعت بعد از يك دوز خوراكي ايجاد مي‌شود. تولترودين عمدتاً توسط سيتوكروم 450-p و ايزوآنزيم CYP3A4 مشتق فعال 5- هيدرومتيل(01-DD) متابوليزه مي شود.
به مقدار بسيار كم تولترودين توسط ايزوآنزيم‌هاي CYP3A4 به فرم مشتق غير فعال N- دآلکيله متابوليزه ميشود. اصولاً دفع تولترودين توسط ادرار صورت مي‌گيرد: 77% و حدود 17 درصد آن از طريق مدفوع و يك درصد دوز مصرفي به صورت داروي تغيير نكرده دفع مي‌شود.

خشکی دهان - یبوست - تاری دید - تهوع - نفخ - احساس طعم نا مناسب - خشکی چشم - خواب آلودگی - گیجی - خستگی - سرگیجه - اشکال در ادرار کردن - به ندرت احتباس ادرار - خشکی پوست - حساسیت به نور - سردرد - آنژیو ادم - آریتمی قلبی - تاکی کاردی - تپش قلب - طولانی شدن QT در نوار قلبی - درد قفسه سینه - خیز محیطی - بر افروختگی - سینوزیت - پاراستزی - افزایش وزن و تحریک دستگاه عصبی مانند بی قراری -توهم و تشنج از عوارض تولتریدون است

کتوکونازول - ایتراکونازول - میکونازول - فلوکستین - اریترومایسین - کلاریترومایسین - سیکلوسپورین و وین بلاستین متابولیسم این دارو را مهار کرده و موجب افزایش غلظت خونی آن می شوند.

این دارو در موارد زیر با احتیاط مصرف شود:
سالمندان - نوروپاتی دستگاه عصبی خودمختار - فتق هیاتوس همراه با رفلکس ازوفاژیت - پر کاری تیروئید - بیماری عروق کرونر - نا رسایی احتقانی قلب - زیادی فشار خون - آریتمی قلبی - تاکیکاردی - طولانی شدن فاصله QT در نوار قلبی - هیپر تروفی پروستات و عیب شدید کار کلیه

- از آنجا که تولتریدون ممکن است موجب تاری دید٬ گیجی و یا خواب آلودگی شود٬ در رانندگی و انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند احتیاط شود.
-بیمار باید از انجام فعالیت های شدید در هوای گرم یا مرطوب خودداری کند