اطلاعات دارو
موارد مصرف سولتیام
این دارو یک سولفونامید حلقوی بدون اثر آنتی میکروبیال می باشد و به عنوان ضد تشنج در اختلالات رفتاری مرتبط با صرع، بیش فعالی، صرع مرتبط با لب تمپورال، تشنج جكسوني، تشنج میوکلونیک و حملات بیماری صرع بزرگ استفاده مي شود.
فرم دارویی:
بصورت قرص ۵۰ و ۲۰۰ میلی گرم تولید می شود و با نام تجاری Ospolot معروف شده است.
فرم دارویی:
بصورت قرص ۵۰ و ۲۰۰ میلی گرم تولید می شود و با نام تجاری Ospolot معروف شده است.
مکانیسم اثر سولتیام
سولتیام یک مهار کننده ی کربنیک آنهیدراز می باشد که بدینوسیله با کاهش اثر کربنیک آنهیدراز در سلول های عصبی غلظت دی اکسید کربن را افزایش می دهد و منجر به کاهش PH خارج سلولی می شود که بر روی فعالیت الکتریکی سلول های عصبی موثر می باشد.
همچنین این دارو با مهار متابولیسم سایر داروهای ضد صرع ، فعالیت آن ها را افزایش می دهد لذا می تواند در کنار داروهای دیگر در ترکیب درمانی اختلالات تشنجی استفاده شود .
همچنین این دارو با مهار متابولیسم سایر داروهای ضد صرع ، فعالیت آن ها را افزایش می دهد لذا می تواند در کنار داروهای دیگر در ترکیب درمانی اختلالات تشنجی استفاده شود .
فارماکوکینتیک سولتیام
نیمه عمر دارو ۴ تا ۱۰ ساعت متغیر می باشد.
به علت اینکه توانایی اتصال به پروتئین های پلاسمایی پایینی دارد، تداخلات دارویی کمتری هم ایجاد می کند.
عمده دفع این دارو از راه ادرار می باشد.
به علت اینکه توانایی اتصال به پروتئین های پلاسمایی پایینی دارد، تداخلات دارویی کمتری هم ایجاد می کند.
عمده دفع این دارو از راه ادرار می باشد.
عوارض جانبی سولتیام
عوارض جدی:
علائمي همچون تب، گلو درد، حساسیت پوستی همراه با تورم غدد لنفاوی یا علائم شبه آنفولانزا که می تواند نشانه ی ترومبوسیتوپنی یا لکوپنی شدید باشد.
-حساسیت دارویی افزایش کراتینین، افزایش آنزیم های کبدی، سمیت کلیوی، توهم، اضطراب، اختلالات خلق و خو و افکار خودکشی، افسردگی
-سندرم استیونس جانسون
عوارض شایع:
کاهش اشتها، کاهش وزن، دوبینی، تاکی کاردی، استنو کاردی، تنگی نفس، تاکی پنه، درد مفصلی، اختلال در جذب Ca و ویتامین D در دراز مدت
علائمي همچون تب، گلو درد، حساسیت پوستی همراه با تورم غدد لنفاوی یا علائم شبه آنفولانزا که می تواند نشانه ی ترومبوسیتوپنی یا لکوپنی شدید باشد.
-حساسیت دارویی افزایش کراتینین، افزایش آنزیم های کبدی، سمیت کلیوی، توهم، اضطراب، اختلالات خلق و خو و افکار خودکشی، افسردگی
-سندرم استیونس جانسون
عوارض شایع:
کاهش اشتها، کاهش وزن، دوبینی، تاکی کاردی، استنو کاردی، تنگی نفس، تاکی پنه، درد مفصلی، اختلال در جذب Ca و ویتامین D در دراز مدت
تداخلات دارویی سولتیام
-الکل (خطر واکنش دی سولفیرام وجود دارد.)
-پریمیدون، فنی توئین، فنوباربیتال، کاربامازپین، لاموتریژین
-مهار کننده ی کربوآنهیدراز( مانند توپیرامات و استازولامید )
-داروهایی مانند میناسرین، مفلوکین و ارلیستات اثر داروی سولتیام را کاهش می دهد.
-پریمیدون، فنی توئین، فنوباربیتال، کاربامازپین، لاموتریژین
-مهار کننده ی کربوآنهیدراز( مانند توپیرامات و استازولامید )
-داروهایی مانند میناسرین، مفلوکین و ارلیستات اثر داروی سولتیام را کاهش می دهد.
هشدار ها سولتیام
موارد منع مصرف:
-در صورت حساسیت به این دارو یا سایر سولفونامید ها
-در افراد مبتلا به پورفیریای حاد
-در افراد با تیروئید پرکار و کسانی که فشار خون شریانی بالایی داشته باشند .
-افراد با سابقه ی عدم تحمل گالاکتوز ، کمبود آنزیم لاکتاز یا مشکل در جذب گلوکز - گالاکتوز
احتیاط:
در صورت ابتلا یا سابقه ی اختلالات اعصاب و روان و یا نارسایی کلیوی با احتیاط و پیگیری تجویز شود.
-در صورت حساسیت به این دارو یا سایر سولفونامید ها
-در افراد مبتلا به پورفیریای حاد
-در افراد با تیروئید پرکار و کسانی که فشار خون شریانی بالایی داشته باشند .
-افراد با سابقه ی عدم تحمل گالاکتوز ، کمبود آنزیم لاکتاز یا مشکل در جذب گلوکز - گالاکتوز
احتیاط:
در صورت ابتلا یا سابقه ی اختلالات اعصاب و روان و یا نارسایی کلیوی با احتیاط و پیگیری تجویز شود.
توصیه های دارویی سولتیام
-بطور کلی داروهای ضد صرع از جمله سولتیام می توانند خطر ایجاد افکار خطرناک و خودکشی یا تغییرات خلق و خو را افزایش دهند. لذا به بیماران و همراهان آن ها در مورد احتمال بروز این افکار توضیحات و راهکار های لازم را ارائه دهید.
-بیمار از لحاظ افسردگی ، افکار خودکشی یا تغییرات رفتاری کاملا تحت نظر باشد.
-به بیمار توضیح داده شود در صورت بروز علائم مسمومیت ( تهوع و استفراغ، افت فشار خون، سردرد و سرگیجه و آتاکسی و تند و کوتاه شدن نفس ها ) به مرکز درمانی مراجعه نماید.
-بیمار از لحاظ افسردگی ، افکار خودکشی یا تغییرات رفتاری کاملا تحت نظر باشد.
-به بیمار توضیح داده شود در صورت بروز علائم مسمومیت ( تهوع و استفراغ، افت فشار خون، سردرد و سرگیجه و آتاکسی و تند و کوتاه شدن نفس ها ) به مرکز درمانی مراجعه نماید.