آسان دکتر

راهنمای سلامت

فتق دیسک کمری

Lumbar disc herniation

فتق دیسک کمری زمانی رخ می‌دهد که بخشی از دیسک بین مهره‌های کمر به ریشه‌های عصبی فشار وارد کند. می‌تواند باعث کمردرد، درد تیرکشنده به باسن و پا، گزگز، بی‌حسی یا ضعف شود؛ با این حال همهٔ کمردردها ناشی از دیسک نیستند. بیشتر افراد با ارزیابی درست و درمان غیرجراحی بهتر می‌شوند، اما ضعف پیشروندهٔ پا، بی‌حسی ناحیهٔ بین پاها یا تغییر تازه در کنترل ادرار و مدفوع علائم هشدار مهمی هستند و نیاز به ارزیابی فوری دارند.

علائم مرتبط با بیماری

احساس تنگی کانال نخاعیبی‌حسی پایین کمر یا پاهابی‌حسی کمر یا پاهابی‌حسی یا کم‌حسی ساق پابیرون‌زدگی دیسک کمرتغییر الگوی دفع مدفوعتغییر شکل لگندرد پایین کمر تیرکشنده به راندرد پایین کمر و پشت راندرد تیرکشنده به ساق پادرد عصب سیاتیکدرد و سفتی هنگام حرکت پادرد یا تحریک پایین ستون فقراتدرد یا لرزش پاها و باسن همراه کمردردسفتی و درد پایین کمرسوزن‌سوزن‌شدن پشت یا پاهاضعف عضلات پایین کمرضعف قابل توجه پا یا عضلات رانکاهش تعادل هنگام راه‌رفتنکاهش تعادل یا ثبات حرکت رانکاهش حرکت پا یا مچ پاکاهش حس یا بی‌حسیکاهش حس یا بی‌حسی ران و پاکاهش عملکرد پا و ضعف عضلات عقب رانکبودی مفصل رانکمردرد تیرکشنده به رانکمردرد تیرکشنده به ساق پالرزش یا ناتوانی ران هنگام حرکتلرزش یا ناتوانی عضلات عقب ران هنگام حرکت

فتق دیسک کمری چیست؟

بین مهره‌های ستون فقرات، دیسک‌هایی قرار دارند که به حرکت و جذب فشار کمک می‌کنند. در فتق دیسک کمری، بخشی از دیسک می‌تواند به سمت کانال عصبی برجسته شود و ریشهٔ عصب را تحریک یا تحت فشار قرار دهد. این وضعیت ممکن است کمردرد ایجاد کند یا درد را از باسن به پشت یا کنار پا بفرستد که به آن سیاتیک گفته می‌شود.

یافتهٔ دیسک در تصویربرداری همیشه به معنی علت درد نیست و بسیاری از افراد بدون درد هم تغییرات دیسک دارند. پزشک با ترکیب شرح حال، معاینهٔ عصبی و در صورت نیاز تصویربرداری مشخص می‌کند که آیا دیسک با علائم فرد مرتبط است یا نه.

علائم احتمالی

درد تیرکشنده به پا، گزگز، بی‌حسی، حس برق‌گرفتگی یا ضعف عضلات پا می‌تواند رخ دهد. درد ممکن است با نشستن طولانی، خم‌شدن، سرفه یا عطسه بدتر شود. محل علائم بسته به عصب درگیر تفاوت دارد. درد صرفاً موضعی کمر بدون علائم عصبی هم ممکن است علت‌های دیگری داشته باشد.

تشخیص و درمان

پزشک قدرت عضلات، حس، رفلکس‌ها، راه‌رفتن و محل انتشار درد را بررسی می‌کند. تصویربرداری زمانی مفیدتر است که علائم هشدار وجود داشته باشد، ضعف پیشرفت کند یا تصمیم درمانی به آن وابسته باشد. انتخاب درمان براساس شدت درد، عملکرد، معاینه و مدت علائم انجام می‌شود و برای همه یکسان نیست.

مراقبت ایمن در خانه

استراحت طولانی در تخت معمولاً به بهبود کمک نمی‌کند. حرکت ملایم در حد تحمل، تغییر وضعیت منظم، پرهیز از بلندکردن بار سنگین و خم‌وچرخش ناگهانی می‌تواند مفید باشد. بازگشت تدریجی به فعالیت و تمرین‌های مناسب باید با نظر پزشک یا فیزیوتراپیست انجام شود. از دستکاری‌های شدید ستون فقرات یا شروع درمان‌های خودسرانه، به‌ویژه در وجود ضعف یا بی‌حسی، خودداری کنید.

علائم هشدار

بی‌حسی ناحیهٔ بین پاها یا اطراف مقعد، مشکل تازه در شروع ادرار یا کنترل ادرار و مدفوع، ضعف رو به افزایش پا، تب، کاهش وزن بدون دلیل، درد پس از آسیب شدید یا درد همراه با سابقهٔ سرطان نیازمند ارزیابی فوری است. این علائم ممکن است نیاز به اقدام سریع داشته باشند و با تست آنلاین قابل رد کردن نیستند.

منبع و بازبینی محتوا

بازبینی محتوا

طاهره چگینی

محتوای آموزشی برای کمک به شناخت علائم و پیگیری مناسب است و جایگزین معاینه، آزمایش یا تشخیص پزشک نیست.

منبع علمی صفحه

مشاهده منبع

تخصص‌های مرتبط

این صفحه برای اطلاع‌رسانی است و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست.

بیماری‌های مرتبط

فتق دیسک کمری چیست؟ علائم سیاتیک و زمان مراجعه | آسان دکتر